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4.含铁血黄素 肝脏超声基础知识入门

发布时间:2020-08-20 08:19:58   作者:U2电竞   来源:www.krusmynte.com

肝出血按部位可分为肝内和肝外(包膜下或包膜外);出血部位与损伤机制或出血量有关;常见原因:创伤、介入或手术治疗、肿瘤、凝血功能障碍。

图D:T1逆相成像显示肿瘤信号降低(脂肪),肿瘤信号仍高(出血)。

急性期(2~3d):脱氧卵白蛋白信号对称的“T1低信号”T2明显低信号;亚急性期(3~5d):阳性铁血红蛋清呈“T1等信号”T2低信号;晚期:T1中心呈高信号;T2周边含铁血黄素呈低信号环;

缓慢吸收、溶解或永久表现为局部含铁血黄素沉积。

基本序列信号特征:

图A:超声提示不能确定异常回声;

F:T1同期病变在6个月后由含铁血黄素组成;

易出血的肝脏实体瘤:

图C:急性血肿信号对称性。

肝脏超声基础知识入门

(可点击上图放大检查)

4.含铁血黄素

肝细胞癌(HCC)合并出血“非肝硬化患者”E:T1脂肪压迫血肿呈明显高信号,

DEL:肿瘤对比剂清除延迟。

出血的MRI表现与不同时期的血液降解产物有关。

肝硬化患者

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T2脂肪卫星:T2脂肪压”中枢高信号“(含含铁血黄素);

E:T2脂肪压”六个月后随访“”血肿减少“”信号减少“

E:T2脂肪按压”六个月后随访“”血肿减少“”信号减少“

E:T2脂肪按压”六个月后随访“”血肿减少“”信号减少“

T1同相:T1同相成像表现为高信号(正相红色蛋清)及周围低信号环(含铁血黄素);

肝细胞癌(HCC)合并出血、含脂肪ART:动脉期血肿无强化。

肝细胞腺瘤、肝细胞癌神经内分泌物、肿瘤肝转移

答:影像学如上所述。

基本序列信号特征:图A、B:含铁血黄素环在T1WI和T2WI上呈低信号(黑色箭头)(由于磁敏)(由于磁敏)。T1WI内侧可见高信号环(空箭头)(阳性铁血红色蛋清)。

T1同期:T1,出血呈明显高信号(阳性铁血红蛋清),

H:延迟减影图像“无强化”更易与出血性肿瘤鉴别。

G:动脉相减影图未见血肿强化;

(可点击上图放大检查)

4.含铁血黄素蛋白

T2FATSAT:T2脂肪压“肝右叶大肿瘤”未见明确血肿;

H:冠状面延迟“肿瘤造影剂清除”可见多处强化图像。

【MRI入门】肝脏出血的MRI体现

G:冠状面T2WI血肿显示不清;

(可点击上图放大检查)

图D:亚急性血肿构成:

基本序列信号特征:

AMALD:影像表现如上所述。

DEL:延迟期无增强。

1、氧合血红蛋清

图B:CT平扫“肿瘤脂肪”提示肝细胞腺瘤;

增强后病灶实质部分强化(无图像)。MRI确诊为出血性肝癌。

泉源:熊猫辐射

2,脱氧血红蛋清



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